Sa proseso ng ebolusyon, ang tao ay naging isang tuwid na nilalang na naglalakad, ngunit kapag siya ay tumayo sa kanyang mga paa, pinilit niya ang gulugod na makaranas ng matataas na pagkarga araw-araw, na minarkahan ang simula ng mga sakit ng musculoskeletal system. Ang isang karaniwang reklamo mula sa mga pasyente sa opisina ng doktor ay ang pananakit ng likod sa rehiyon ng lumbar, na maaaring bunga ng iba't ibang mga pathologies ng gulugod. Sa kasong ito, ang sakit sa mas mababang likod ay nangyayari din bilang isang pagmuni-muni ng iba't ibang mga problema sa mga panloob na organo o sinamahan ng mga malubhang sakit sa system.
Ang gawain ng doktor ay upang matukoy ang tunay na sanhi ng sakit sa mas mababang likod, kung saan ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang buong pagsusuri. Ayon sa istatistika, bawat ikatlong residente ng malalaking lungsod ay dumaranas ng pananakit ng mas mababang likod, anuman ang kasarian at edad.
Para sa ilang mga pasyente, ang kakulangan sa ginhawa ay nagiging pamilyar na hindi na nila ito napansin. Ngunit ang gayong sintomas ay hindi maaaring balewalain, dahil ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring humantong sa mga pinaka-hindi kasiya-siyang kahihinatnan, kabilang ang kapansanan. Ano ang gagawin kung masakit ang iyong likod sa rehiyon ng lumbar, aling doktor ang dapat mong kontakin at kung paano haharapin ang gayong sintomas? Makakakita ka ng mga sagot sa mga tanong na ito sa artikulong ito.
Bakit masakit ang aking likod sa rehiyon ng lumbar?
Mabuting malaman!Ang pananakit sa ibabang bahagi ng likod ay isang hindi tiyak na sintomas na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, mula sa ordinaryong pagkapagod hanggang sa pagbuo ng mga malignant na tumor.
Sa gamot, ang isang pag-uuri ay pinagtibay ayon sa kung saan ang lahat ng mga mekanismo para sa pag-unlad ng sakit sa mas mababang likod ay nahahati sa:
- PangunahinAng sakit na sindrom ay sanhi ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod (osteochondrosis, spondyloarthrosis, protrusion ng intervertebral discs).
- Pangalawa– Ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay repleksyon ng ilang sakit:
- mga sakit sa paglago (scoliosis);
- metabolic disorder (osteoporosis);
- mga pinsala (mga pasa, sprains, vertebral fractures);
- mga proseso ng tumor;
- nagpapaalab na sakit (arthritis, spondylitis);
- mga nakakahawang sugat na nakakaapekto sa mga intervertebral disc.
Ang tinutukoy na sakit sa rehiyon ng lumbar ay kadalasang nangyayari sa mga sakit ng pelvic organs, gynecological at urological pathologies.
Ang likas na katangian ng sakit na sindrom ay maaaring talamak o talamak, ang lugar ng lokalisasyon ay nasa kanan o kaliwa ng haligi ng gulugod. Kadalasan ang gayong pananakit ay nagmumula sa likod, bahagi ng singit, mas mababang paa't kamay, ay kumplikado ng mga sintomas ng neurological, at nagiging sanhi ng limitadong kadaliang kumilos at paninigas ng paggalaw. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pinakakaraniwang sanhi na nagdudulot ng sakit na katangian sa rehiyon ng lumbar.
Sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar - mga sanhi
Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa rehiyon ng lumbar ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon:
- Mga pinsala sa gulugod.Ang isang kapus-palad na pagkahulog, isang malakas na suntok, o kahit na mabigat na pag-angat ay maaaring humantong sa isang bali, displacement ng lumbar vertebrae, at muscle strain. Ang anumang pinsala ay sinamahan ng matinding, matinding sakit, na literal na pumipigil sa isang tao mula sa pagtuwid. Minsan ang pinsala sa gulugod ay humahantong sa paralisis ng mas mababang mga paa't kamay. Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng X-ray ng gulugod, at ang mga paraan ng paggamot ay depende sa uri ng pinsala at sa kalubhaan ng pinsala.
- Osteochondrosis ng rehiyon ng lumbar.Isang sakit ng isang degenerative-dystrophic na kalikasan, na humahantong sa pinsala sa cartilage tissue ng intervertebral discs. Sa paunang yugto ng osteochondrosis, ang maliit na kakulangan sa ginhawa lamang ang nararamdaman sa rehiyon ng lumbar, na tumindi pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Habang lumalaki ang sakit, nagsisimula ang pagkasira ng mga fibrous na singsing at ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay bumababa, na humahantong sa mga pinched nerve endings at ang hitsura ng matinding sakit sa ibabang likod, na lumalabas sa binti. Sa mga huling yugto ng sakit, nangyayari ang pagpapapangit ng gulugod, nabubuo ang mga hernia, ang matinding sakit ay nagiging pare-pareho, at ang isang tao ay maaaring mawalan ng kakayahang lumipat at maging may kapansanan.
- Radiculitis.Ang sakit ay nangyayari dahil sa compression ng spinal nerve roots. Ang sanhi ng lumbosacral radiculitis ay maaaring madalas na hypothermia, spinal injuries, tumor, hernias, at mga deposito ng asin. Ang matinding pag-atake ng sakit sa mas mababang likod ay nangyayari bigla, sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan, kahit na kapag umuubo o bumabahin, ay sinamahan ng mga pagbabago sa sensitivity sa kahabaan ng radicular nerve, radiating sa hips at pigi. Sa panahon ng pag-atake, hindi maituwid ng isang tao ang kanyang likod.
- Herniated intervertebral disc.Ang patolohiya ay sinamahan ng protrusion ng katawan ng intervertebral disc sa spinal canal. Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga pinsala, osteochondrosis, isang laging nakaupo na pamumuhay, at weightlifting. May mga pangmatagalan, masakit na pananakit sa ibabang likod, na tumitindi sa paggalaw, matagal na pagtayo, pag-ubo, at pagbahin. Habang lumalala ang sakit, tumitindi ang pananakit, kumakalat sa hita at pigi, at sinamahan ng pamamanhid ng mga paa at pagkawala ng kadaliang kumilos. Ang mga problema sa dumi, kawalan ng pagpipigil sa ihi at iba pang mga komplikasyon ay lumitaw.
- Stenosis ng gulugod.Ang pagpapaliit ng spinal canal ay kadalasang nasuri sa katandaan. Ang kundisyong ito ay pinadali ng mga degenerative na proseso na nabubuo sa gulugod habang tumatanda ang katawan. Bilang isang resulta, ang sakit ay nangyayari sa bahagi ng spinal column na sumailalim sa mga pagbabago sa pathological. Ang stenosis ay sinamahan hindi lamang ng sakit, kundi pati na rin ng isang pakiramdam ng pag-crawl at pamamanhid ng mga paa. Ang mga pasyenteng may stenosis ay mabilis na napapagod, hindi makalakad nang mahabang panahon, at dumaranas ng paulit-ulit na claudication.
Mga katangian ng sakit sa lumbar
Maaaring ipalagay ng isang nakaranasang doktor ang pagkakaroon ng isang partikular na patolohiya batay sa likas na katangian ng sakit na sindrom. Ang pananakit sa rehiyon ng lumbar ay maaaring matalim, talamak at mangyari sa mga pag-atake, o maaari itong patuloy na magmumultuhan sa isang tao at magkaroon ng mapurol, masakit na karakter.
Ang matinding pananakit ng mas mababang likod ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit:
- spondyloarthritis;
- osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral;
- radiculitis;
- lumbago, sciatica;
- intervertebral hernia (talamak na anyo);
- protrusion ng mga disc sa rehiyon ng lumbar;
- talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng gulugod.
Ang matalim, paroxysmal na sakit ay maaaring isang neuralgic na kalikasan at mangyari sa mga sumusunod na pathologies:
- pinched nerve roots sa lower spine;
- manifestations ng maramihang sclerosis na nakakaapekto sa nerve fibers ng spinal cord;
- lumbar ischialgia, na sinamahan ng pinching ng sciatic nerve;
- Ang degenerative sacroiliitis ay isang purulent na proseso sa sacral area.
Ang talamak na likas na katangian ng sakit, na ipinakita sa pamamagitan ng paghila, masakit na mga sensasyon, ay nabanggit sa mga sumusunod na pathologies:
- osteomyelitis;
- osteoporosis;
- spondylosis deformans;
- mga bukol ng gulugod at spinal cord;
- scoliosis (curvature ng spinal column);
- mga nakakahawang sakit - tuberculosis, brucellosis;
- nagpapasiklab na proseso - rheumatoid arthritis;
- mga pagbabago sa atherosclerotic sa aorta ng tiyan.
Ang nag-iinit (tinutukoy) na sakit sa rehiyon ng lumbar ay nangyayari sa isang pasyente na may pinsala sa mga panloob na organo:
- mga sakit ng gastrointestinal tract (tiyan, duodenum, pancreas, gallbladder);
- renal colic dahil sa urolithiasis, pyelonephritis;
- mga pathology ng bituka - diverticulosis, mga bukol, ulcerative colitis, bituka na sagabal
- mga sakit ng pelvic organs.
Mabuting malaman!Napansin ng maraming lalaki na masakit ang kanilang likod sa rehiyon ng lumbar dahil sa prostatitis o prostate tumor. Sa mga kababaihan, ang isang katulad na sintomas ay sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga appendage, endometriosis, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, o mga malignant na tumor ng matris at mga ovary.
Lokalisasyon ng sakit na sindrom
Sa panahon ng proseso ng diagnostic, dapat bigyang-pansin ng doktor hindi lamang ang likas na katangian ng sakit, kundi pati na rin ang lugar ng lokalisasyon nito. Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga reklamo ng pasyente sa antas ng sakit at sa apektadong lugar, maaari nating ipagpalagay kung anong patolohiya ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Makakatulong ito na magbalangkas ng isang pattern ng pagsusuri sa pasyente at mapabilis ang tamang diagnosis.
Sakit sa likod sa lumbar region sa kanan
Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng likod sa kanan, ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring nagpapasiklab na mga sugat sa atay, gallbladder o kanang bato. Sa bituka obstruction o atypical manifestations ng appendicitis, ang mga masakit na sensasyon ay lilitaw sa kanan, sa ibaba o sa itaas ng mas mababang likod.
Sakit sa lumbar region sa kaliwa
Ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka, pancreas, mga bukol, mga pinsala, mga degenerative pathologies (spondylosis, hernias). Ang sakit sa kaliwang bahagi ng mas mababang likod ay sinusunod na may pamamaga ng pantog, pyelonephritis, pinsala sa mga kalamnan at ligaments sa lugar na ito.
Sakit sa likod sa lumbar region ng isang lalaki
Ang isang nakababahala na sintomas ay maaaring sanhi ng labis na pisikal na aktibidad. Halimbawa, ang pananakit sa ibabang bahagi ng likod ay kadalasang sumasakit sa mga propesyonal na atleta na kasangkot sa pag-aangat ng timbang at pagpapalaki ng katawan at nangyayari pagkatapos ng matalim na pagliko, pagyuko, o pagbubuhat ng barbell. Ang pananakit ng lumbar ay sinasamahan ng mga manggagawa na nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa - mga loader, mga manggagawa sa konstruksiyon, mga manggagawa sa agrikultura.
Kadalasan, ang sanhi ng sakit sa mga lalaki ay sakit sa bato, neurological pathologies (neuritis, radiculitis), degenerative na proseso sa rehiyon ng lumbar na nagdudulot ng compression ng mga ugat (osteochondrosis, intervertebral hernia, pinched sciatic nerve). Sa pinsala sa bato, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay tumitindi kung ang isang tao ay nananatili sa isang tuwid na posisyon sa loob ng mahabang panahon, yumuko, o lumiliko nang husto. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa kakulangan sa ginhawa ay maaaring magsama ng mga magkakatulad na sakit - diabetes, mga sakit ng mga panloob na organo, pamamaga sa prostate gland, neurasthenia.
Sakit sa likod sa lumbar region ng isang babae
Bilang karagdagan sa mga dahilan na nakalista sa itaas, ang pananakit ng mas mababang likod sa mga kababaihan ay maaaring sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (uterus, mga appendage), endometriosis, uterine fibroids o malignant na mga tumor. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng sakit sa mas mababang likod sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa panahong ito ang pagkarga sa gulugod ay tumataas nang malaki. Habang lumalaki ang fetus, nagbabago ang sentro ng grabidad, at ang babae ay maaaring patuloy na makaramdam ng masakit na pananakit sa rehiyon ng lumbar (lalo na kapag nakayuko pasulong).
Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, ang mga joints sa sacral area ay nakakarelaks, kaya ang katawan ay naghahanda para sa paparating na kapanganakan. Ang prosesong ito ay nagdudulot din ng pag-igting at pananakit sa rehiyon ng lumbar. Bilang karagdagan, ang mga malalang sakit ay kadalasang lumalala sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga nagpapaalab na pathologies ng genitourinary system at mga sakit sa bato ay maaaring mahayag bilang tinutukoy na sakit sa mas mababang likod.
Minsan ang pananakit ng likod ay nangyayari sa isang babae sa iba't ibang yugto ng cycle ng panregla, na maaaring magpahiwatig ng dysfunction ng reproductive system. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.
Ang pagpapalaglag ay maaaring makapukaw ng isang katangiang sintomas, na nauugnay sa pinsala sa panloob na lining ng matris, pag-urong nito, o pag-unlad ng endometritis (pamamaga sa matris). Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay naisalokal sa mas mababang likod at radiates sa binti.
Kadalasan ang sanhi ng sakit sa sacral area ay mahirap na panganganak, na sinamahan ng mga pinsala at pag-uunat ng kanal ng kapanganakan. Habang gumagaling ka, ang mga sintomas na ito ay nagiging hindi gaanong malinaw at malapit nang mawala. Kung ang iyong likod ay sumasakit sa lumbar region at lumiwanag sa iyong mga binti, ang sanhi ay maaaring pag-aalis ng vertebrae o pinched nerve roots na naganap sa panahon ng panganganak.
Paano gamutin ang sakit sa ibabang likod?
Una sa lahat, interesado ang pasyente kung aling doktor ang gumagamot ng sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar at aling espesyalista ang dapat niyang kontakin para sa tulong? Una, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang lokal na manggagamot, na, batay sa kabuuan ng mga sintomas at isinasaalang-alang ang mga resulta ng pagsusuri, ay gagawa ng isang paunang pagsusuri at i-refer ang pasyente sa mga espesyalista para sa karagdagang paggamot.
Sa kaso ng mga pinsala ng isang traumatikong kalikasan, ang pasyente ay gagamutin ng isang traumatologist. Para sa nagpapasiklab o degenerative lesyon ng gulugod - rheumatologist, orthopedist, neurologist. Para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ang paggamot ay isinasagawa ng isang gastroenterologist. Kung ang sanhi ng sakit ay namamalagi sa pinsala sa genitourinary system, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist, ang isang lalaki ay dapat kumunsulta sa isang urologist. Kapag nabuo ang proseso ng tumor, ang pasyente ay ginagamot ng isang oncologist.
Mabuting malaman!Ang regimen ng paggamot ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang uri ng patolohiya, kalubhaan ng mga sintomas, edad ng pasyente, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.
Ang mga painkiller at gamot mula sa grupong NSAID ay makakatulong na mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Kung ang sakit na sindrom ay hindi hinalinhan ng mga lokal na paraan (mga ointment, gels), ang mga iniksyon o gamot sa mga tablet ay inireseta. Lalo na sikat ang mga ointment, gel at cream na may pinagsamang epekto, na nagpapaginhawa sa pamamaga, nag-aalis ng sakit at pamamaga, nagpapabuti ng kadaliang kumilos, at nagbibigay ng epekto sa pag-init.
Ang mga muscle relaxant na gamot ay inireseta para sa muscle spasm, na nagdudulot ng tensyon at nagpapataas ng pananakit. Sa mga degenerative-dystrophic na proseso, ang mga chondroprotectors ay ginagamit, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kartilago tissue ng mga joints at maiwasan ang kanilang karagdagang pagkawasak.
Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa likod - ang tinatawag na "lumbago" - inirerekumenda na kumuha ng isang tablet ng anumang analgesic at subukang kumuha ng komportableng posisyon kung saan ang sakit ay hindi masyadong naramdaman at ang mga kalamnan ay nakakarelaks. Kung walang epekto, maaari kang uminom ng mas malakas na gamot pagkatapos ng 40 minuto. Ang makapangyarihang analgesics ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang araw.
Ang mga antispasmodics ay makakatulong na mapawi ang mga spasms ng kalamnan. Maaari kang uminom ng isang diuretic na tableta, na nag-aalis ng pamamaga at tumutulong sa pagpapalabas ng mga pinched nerve roots. Siyempre, ang lahat ng nakalistang mga remedyo ay ginagamit lamang bilang pangunang lunas para sa isang pag-atake ng radiculitis o sciatica, na hindi nagbubukod ng isang ipinag-uutos na pagbisita sa doktor.
Mga pamahid at cream
Kung ang sakit ay matagal at nakakapagod, hilingin sa iyong mga mahal sa buhay na gumuhit ng yodo grid sa ibabang likod o kuskusin ang lugar na ito ng camphor alcohol. Ang mga ointment at cream na nakabatay sa bee o snake venom ay lubos na epektibo. Pagkatapos kuskusin ang mas mababang likod, nagbibigay sila ng isang pag-init at nakakainis na epekto, na tumutulong sa pag-alis ng sakit. Ngunit ang gayong mga remedyo ay hindi angkop para sa lahat. Hindi sila maaaring gamitin kung ang mga bahagi ay hindi nagpaparaya, sa panahon ng pagbubuntis, na may diabetes mellitus at mga sakit sa bato at atay.
Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Upang maalis ang sakit, iba't ibang mga diskarte ang ginagamit - electrophoresis na may mga gamot, magnetic therapy, mud therapy, paraffin at ozokerite application, acupuncture, cryotherapy o warming procedures.
Habang bumubuti ang kondisyon ng pasyente, inirerekomenda ang mga massage course at therapeutic exercise sa ilalim ng patnubay ng isang bihasang instruktor. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang korset ng kalamnan, pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic sa lugar ng problema, at ganap na mapawi ang sakit.